Question
Download Solution PDFएक नर्स बायें हाथ में फ्रैक्चर वाले मरीज की निगरानी कर रही है। नर्स द्वारा देखा गया कौन सा लक्षण उस क्षेत्र में बिगड़े शिरापरिवहन (venous return) के अनुरूप है?
This question was previously asked in
SGPGI Staff Nurse Official Paper (Held On: 28 Feb, 2024 Shift 1)
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Option 2 : कमजोर डिस्टल पल्स
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SGPGI Nursing Officer - ST 1: Fundamental Nursing
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Download Solution PDFसही उत्तर: कमजोर डिस्टल पल्स
तर्क:
- फ्रैक्चर वाले मरीज में कमजोर डिस्टल पल्स बिगड़े परिसंचरण का संकेत देता है, जो शिरापरिवहन में बाधा के अनुरूप है। फ्रैक्चर के कारण सूजन, संवहनी क्षति या दबाव के कारण फ्रैक्चर वाले अंग के दूरस्थ क्षेत्रों में परिसंचरण प्रभावित हो सकता है।
- शिरापरिवहन उस प्रक्रिया को संदर्भित करता है जिसके द्वारा रक्त परिधीय शिराओं से हृदय में वापस बहता है। जब शिरापरिवहन बाधित होता है, तो रक्त प्रभावित क्षेत्र में जमा हो सकता है, जिससे पल्स की ताकत कम हो जाती है और संभावित रूप से जटिलताएँ जैसे ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।
- फ्रैक्चर वाले रोगियों में डिस्टल पल्स की निगरानी एक महत्वपूर्ण मूल्यांकन है, क्योंकि यह संवहनी अखंडता और छिड़काव के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान करता है। इस्केमिया या आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए कमजोर पल्स का पता चलने पर तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
बढ़ती हुई एडिमा (सूजन)
- तर्क: जबकि फ्रैक्चर वाले मरीजों में बढ़ती हुई एडिमा (सूजन) हो सकती है, यह बिगड़े शिरापरिवहन का निश्चित संकेतक नहीं है। एडिमा चोट और सूजन की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, और जबकि यह शिरापरिवहन में रुकावट में योगदान कर सकती है, यह कमजोर डिस्टल पल्स जितनी विशिष्ट नहीं है।
- एडिमा अन्य कारकों जैसे लसीका अवरोध या ऊतक क्षति के कारण भी हो सकती है, न कि केवल बिगड़े शिरापरिवहन के कारण।
पीलापन या धब्बेदार सायनोसिस
- तर्क: पीलापन या धब्बेदार सायनोसिस बिगड़े धमनी रक्त प्रवाह या ऑक्सीजन की कमी का सुझाव देता है, न कि शिरापरिवहन। सायनोसिस रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में कमी के कारण होता है, जो आम तौर पर धमनी अपर्याप्तता या गंभीर श्वसन या हृदय संबंधी समस्याओं की ओर इशारा करता है, न कि शिरापरिवहन में रुकावट।
- यह लक्षण धमनी समझौते से अधिक निकटता से जुड़ा हुआ है, जो शिरापरिवहन में बाधा से अलग है।
दवा के बावजूद लगातार दर्द
- तर्क: दर्द जो दवा के बावजूद बना रहता है, एक महत्वपूर्ण लक्षण है, लेकिन यह सीधे बिगड़े शिरापरिवहन का संकेत नहीं देता है। यह तंत्रिका क्षति, अपर्याप्त दर्द नियंत्रण या फ्रैक्चर से संबंधित जटिलताओं जैसे कंपार्टमेंट सिंड्रोम या संक्रमण का सुझाव दे सकता है।
- हालांकि इसके लिए आगे की जांच की आवश्यकता है, यह शिरापरिवहन में बाधा का सबसे विशिष्ट लक्षण नहीं है।
निष्कर्ष:
- दिए गए विकल्पों में से, कमजोर डिस्टल पल्स बिगड़े शिरापरिवहन के अनुरूप सबसे विशिष्ट लक्षण है। यह समझौता परिसंचरण को उजागर करता है और पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए त्वरित मूल्यांकन और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
- अन्य विकल्प, हालांकि संभावित चिंताओं के सूचक हैं, लेकिन वे सीधे तौर पर शिरापरक वापसी की हानि से संबंधित नहीं हैं और अन्य अंतर्निहित समस्याओं या शारीरिक प्रतिक्रियाओं की ओर इशारा कर सकते हैं।
Last updated on Jun 12, 2025
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