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Download Solution PDFअल्पआयतनरक्तता आघात के उपचार के लिए कौन सा IV तरल पदार्थ दिया जाता है?
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KGMU Nursing Officer 2023 Memory-Based Previous Year Paper
Answer (Detailed Solution Below)
Option 3 : सामान्य लवणता 0.9% पर
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KGMU Nursing Officer: Basic Science Test 1
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Detailed Solution
Download Solution PDFसही उत्तर: सामान्य लवणता 0.9% पर
तर्क:
- रक्त की मात्रा में महत्वपूर्ण कमी के कारण अल्पआयतनरक्तता आघात होता है, जिससे ऊतकों और अंगों का अपर्याप्त संवहन होता है। उपचार का प्राथमिक लक्ष्य अंतःसंवहनी आयतन को पुनर्स्थापित करना और रक्तचाप और ऊतक संवहन में सुधार करना है।
- सामान्य लवणता 0.9% पर एक समपरासारी विलयन है, जिसका अर्थ है कि इसकी परासारिता प्लाज्मा के समान है। यह सुनिश्चित करता है कि तरल पदार्थ बाह्यकोशिकीय कक्ष में रहता है, जिसमें अंतःसंवहनी अवकाश भी शामिल है, जो कोशिकाओं में या बाहर तरल पदार्थों के बदलाव के बिना खोई हुई रक्त मात्रा को प्रभावी ढंग से फिर से भरता है।
- अल्पआयतनरक्तता आघात के इलाज के लिए सपरासारी तरल पदार्थ जैसे सामान्य लवणता 0.9% पर पहली पंक्ति के अंतःशिरा तरल पदार्थ हैं क्योंकि वे परिसंचरण को स्थिर करने और हृद् निकास में तेजी से सुधार करने में मदद करते हैं।
- आघात, निर्जलीकरण या अन्य कारणों से अल्पआयतनरक्तता आघात के मामलों में तरल पुनर्जीवन के लिए सामान्य लवणता व्यापक रूप से उपलब्ध, सुरक्षित और आमतौर पर आपातकालीन और अस्पताल की सेटिंग में उपयोग किया जाता है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
सामान्य लवणता 0.45% पर
- तर्क: सामान्य लवणता 0.45% पर एक अल्पपरासारी विलयन है। इसमें प्लाज्मा की तुलना में कम सांद्रता में घुले हुए पदार्थ होते हैं, जिससे जल कोशिकाओं में चला जाता है। इससे कोशिकाओं में सूजन हो सकती है और अल्पआयतनरक्तता आघात में अंतःसंवहनी आयतन को प्रभावी ढंग से पुनर्स्थापित नहीं किया जाता है।
- उपयोग: अल्पपरासारी विलयन आमतौर पर हाइपरनेट्रेमिया या अंतःकोशिकीय निर्जलीकरण जैसी स्थितियों के लिए उपयोग किए जाते हैं, न कि अल्पआयतनरक्तता आघात में तरल पुनर्जीवन के लिए।
डेक्सट्रोज 5% पर
- तर्क: डेक्सट्रोज 5% पर शुरू में सपरासारी होता है, लेकिन एक बार डेक्सट्रोज के उपापचय के बाद, विलयन अल्पपरासारी हो जाता है, जिससे जल कोशिकाओं में चला जाता है। यह अंतःसंवहनी आयतन को प्रभावी ढंग से नहीं बढ़ाता है और अल्पआयतनरक्तता आघात के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है।
- उपयोग: डेक्सट्रोज घोल अक्सर कैलोरी प्रदान करने या हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, न कि तरल पुनर्जीवन के लिए।
सामान्य लवणता 3% पर
- तर्क: सामान्य लवणता 3% पर एक अतिपरासारी विलयन है। इसमें प्लाज्मा की तुलना में घुले हुए पदार्थों की काफी अधिक सांद्रता होती है, जिससे जल कोशिकाओं से एबाह्यकोशिकीय स्थान में चला जाता है। जबकि अतिपरासारी लवणता का उपयोग गंभीर हाइपोनेट्रेमिया के लिए किया जा सकता है, यह अल्पआयतनरक्तता आघात के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है क्योंकि यह निर्जलीकरण को और खराब कर सकता है।
- उपयोग: अतिपरासारी लवणता को मस्तिष्क शोथ या गंभीर विद्युत अपघट्य असंतुलन जैसी विशिष्ट स्थितियों के लिए आरक्षित किया जाता है, न कि सामान्य तरल पुनर्जीवन के लिए।
निष्कर्ष:
- दिए गए विकल्पों में से सामान्य लवणता 0.9% पर अल्पआयतनरक्तता आघात के इलाज के लिए सबसे अच्छा विकल्प है क्योंकि यह तरल पदार्थों के बदलाव के बिना अंतःसंवहनी आयतन को प्रभावी ढंग से पुनर्स्थापित करता है जो स्थिति को बढ़ा सकता है।
- अन्य घोल, जैसे अल्पपरासारी या अतिपरासारी तरल पदार्थ, इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त नहीं हैं और विभिन्न नैदानिक परिदृश्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं।
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Last updated on Apr 7, 2025
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